Ce este pleurezie pulmonare, simptomele si tratamentul acesteia

anterior ◈ următoarea

Tipuri de infecțioase sunt clasificate în funcție de tipul de microorganisme:

tuberculoza;
pneumococice;
Stafilococice.

Formularul neinfecțioasă este convenabil pentru a diviza boala principale:

Carcinomatoasă - leziunile canceroase cauzate;
Reumatica - inflamație autoimună a foi pleurale streptococii anti-hemolitic;
Chimic - inhalarea aerosolilor corozive;
Fizică - traumatisme, expunerea la radiații ionizante;
Professional - azbestoza.

patologie Adrift este împărțit în următoarele soiuri:

Cele mai frecvente sunt următoarele forme:

Difuz - lichid răspândire pe cavitatea pleurală;
Inchistate - acumularea de lichid într-o zonă limitată.

inflamația inchistate a pleurei este clasificat de locația de focalizare infiltrativ:

apical;
parietal;
diafragmatice;
interlobar;
Mediastinali.

Lipemiei - conținând incluziuni de grăsime;
Hemoragica - amestecat cu sânge;
Putrefacție - cantități mari de leucocite;
Fibrinous - acumularea de fibre de fibrină;
Seroplastic.

În conformitate cu caracteristicile compoziției de celule:

În cazul în care diagnosticul medicului este important pentru a determina tipul de Nosologie. diagnostic clinic și de laborator și instrumentale desemnate în scopul diferențierii dintre următoarele tipuri de patologie:

efuziune pleurală Parapneumonic apare în pneumonie acută. Boala se caracterizează printr-o ușoară efuziune, dar cu creșterea temperaturii. Radiografice în țesutul pulmonar observat umbra infiltrativ cu contururi neclare;
efuziune pleurală tuberculoasă este diagnosticată pe baza testului de tuberculină. Testul este pozitiv în prezența micobacteriilor în organism. Simptomele clinice - o ușoară febră, tuse uscată rară;
efuziune pleurală cu infarct pulmonar este caracterizat prin durere severă. După puncție obținut exudat hemoragic, din cauza hemoragiei. Risc ridicat la persoanele cu hipertensiune, tulburări ale sistemului cardiovascular;
Tumora apare mezoteliom pleural pleurezie. Tumoarea primară nu este întotdeauna caracterizată prin pleurezie. Numai atunci când mezoteliom este adesea urmărită la sinus costophrenic lichid;
pleurezie reumatoida este tipic pentru bărbați și copii. Când Nosologie, o ușoară acumulare de exudat. Exudatul dispare sub influența tratamentelor anti-reumatice;
In colagenoze sistemic (lupus eritematos sistemic, sclerodermie) pleural inflamație se produce datorită anticorpilor leziuni;
pleurezie purulentă cu metapnevmonicheskoy empiem caracterizata prin clinica acuta. Pe fondul patologiei observat o creștere semnificativă a temperaturii, frisoane frecvente, transpirații. Adesea însoțită de infiltrarea masivă de insuficiență respiratorie. Pentru patologie se caracterizează prin Învinețirea pielii.

Existența mai multor tipuri de foi pleurale inflamatorii necesită un medic un diagnostic complet al stării.

Pleurezia - adică: motivele pentru infiltrarea pleurei

Pleurezia - o boala periculoasa care poate duce la deces. Aproximativ 70% din patologiilor cauzate de agenți bacterieni:

streptococi;
pneumococ;
Mycobacterium tuberculosis;
anaerobi;
ciuperci;
Legionella;
Tuberculoza.

Sunt descrise sunt cele mai comune agenții cauzatori ai bolii materializări.

Oamenii de stiinta de cercetare recente indică progresia în epoca formelor fungice ale proceselor inflamatorii ale antibioticelor. Antibioticele nu lucrează împotriva ciupercilor și virușilor, care lasă o nișă pentru multiplicarea acestor microorganisme pe fundalul tratamentului cu antibiotice.

Ce infecții fungice provoca efuziunea pulmonare:

Astfel de forme complica cursul oricărei boli, inclusiv pneumonie. Medicii din tratamentul bolilor respiratorii trebuie să fie conștienți de faptul că astfel de pleurezie fungice și atribuie medicamente antimicotice in prezenta simptomelor specifice.

Patogeneza pleurezie pulmonare

Pentru forma infectioasa trebuie penetrarea microorganismului în cavitatea pleurală. Mecanismele de infecție bacteriană a pleurei:

mod Lymphogenous - cu fluxul limfatic;
Hematogenă - prezența agentului patogen în sânge;
Contact - distrugerea enzimelor pancreatice.

Există două forme morfologice ale inflamației pleurale:

Patogeneza pleurezie exudativă se dezvoltă de fluid propotevanie datorate de capilarele mici în cavitatea pleurală. În dezvoltarea normală, vasele de sange lichid pleural aspirat înapoi. Cu existența pe termen lung a inflamației în zona afectată sunt depozitate șuvițe de fibrină. Modificările sunt ireversibile, pană de curent, astfel specifică după tratamentul versiunii uscate (fibrinoasă) pe radiografiile rămân pentru totdeauna.

Cu cursul activ al vaselor de proces nu pot face față cu sarcina, astfel încât există un exces de lichid în cavitatea pleurală.

Modificările patogene la formele comune ale pleureziei pulmonare

Infectia apare sub forma majoritatea oamenilor ruta hematogene. Lymphogenous derapeze caracteristică a Mycobacterium tuberculosis și a virusurilor. Limfocitele nu produc enzime capabile să distrugă aceste microorganisme.

pleura infectie in timpul interventiei chirurgicale pe piept efectuate prin contact. Purulente de fuziune a țesăturilor apare atunci când sângele intră în cavitatea pleurală, lichid seros, aer.

Reacțiile patogenice sub forme aseptice ale bolii nu sunt bine înțelese. Se crede că reacțiile inflamatorii sunt din cauza încălcării de drenaj limfatic de foi pleurale. În practică, exsudație urmărite mai repede decât tumora primară este vizualizat.

Caracteristici morfologice ale efuziune pleurală

exudation seroasă după puncție se caracterizează prin galben, nu conține fibrină. Observate în tuberculoză, pneumonie și infecții virale.

exudatul Seroplastic are o culoare plin de noroi. Sedimentul poate fi urmărit eozinofile, macrofage, leucocitele polimorfonucleare, limfocite, celule descuamate mesothelium. Pleurei patologia cuprinde colagen, fibrinoidă, fibre mucoide.

efuziune hemoragica apare în metastazele tromboembolismul, cancer. Acesta conține un număr mare de celule roșii din sânge.

exudat Chylous îmbogățit acumulări de grăsime. Ea apare in tumorile care afectează canalului toracic.

exudat putrezit se caracterizează printr-un miros neplăcut, gri. La examenul microscopic, în plus față de leucocite pot fi urmărite o mulțime de bacterii.

Pleurezia manifest (uscat, exudativă)

pleurezie uscat se dezvolta acut în majoritatea oamenilor. Pacienții care prezintă senzații neplăcute asociate cu o morbiditate semnificativa.

sindromul de durere este format pe fundalul foi iritație pleurale de fibre de fibrina. Durerea este localizată exclusiv pe partea afectată. Consolidată prin strănut, tuse, respiratie profunda. Pentru patologie creșterea temperaturii caracteristic peste 38 de grade. Dezvoltarea treptată a inflamației este însoțită de următoarele caracteristici:

Micul sau dureri musculare și articulare;
amețeli;
Transpirație.

Atunci când forma exudativa mai întâi pacientul se plânge de dureri severe într-o parte a pieptului. Îmbunătățită în timpul unei senzații de inspirație profundă. După expirarea exudat diminuează durerea. Omul îngrijorat senzație de presiune în piept, anxietate, dificultăți de respirație, febră. La câteva zile după exercițiu există dificultăți de respirație.

Ce este punctie pleurala

Cea mai importantă metodă de diagnostic este punctie pleurala. Metoda permite identificarea posibila cauza a bolii. Materialul are o valoare de diagnostic pentru tumora suspectate.

Needling se desfășoară la 7-8 spațiu intercostal pe linia axilară posterioară. Locul pentru manipulare este programată după multi-axa X-raze X..

După ce a primit punctiformă remarcat consistență, culoare, volumul de fluid. Materialul este apoi trimis la un laborator pentru examinare.

caracterizat prin următorii indicatori pentru lichide inflamatorii:

Densitatea relativă mai mare de 1018;
Concentrația de proteină mai mare de 3%;
„Norul“ în proba depistării Rivalta deleție într-o soluție slabă de acid acetic, câteva picături punctiformă. proba Seromucoid datorită prezenței în fluidul inflamator.

În ciuda existenței unor criterii de diagnostic diferențial între exsudat și transudat, în practică, în cele mai multe cazuri, medicii obțin valoare medie atunci când densitatea punctiformă 1015-1018, iar concentrația de proteină este cuprinsă între 2% și 3%.

Dificultățile apar în diagnosticul hemoragic și exudate seros-seroase. Creșterea în mediul de cultură nu se observă. Mycobacterium tuberculosis crește numai în formulări speciale.

Anumiți specialiști informații oferă citologie sedimente. La etapa inițială a soluției patologie conține neutrofile. Apoi, acestea sunt înlocuite treptat cu celule mononucleare. Creșterea numărului de neutrofile sugerează purulentă exudat.

Preponderența eozinofile probelor de etiologie alergică a bolii. Pentru pleurezie tumorale caracterizate prin celule anormale într-un punctiformă.

Care sunt complicatiile pleurezie

complicații majore de pleurezie:

Purulente fuziune a pleurei (empiem);
Adeziuni pleurala cavității - o consecință a pleurezie exudativă;
Îngroșarea pliante, fibroză;
pulmonar redus excursii respiratorii;
, Insuficiență respiratorie cardiovasculară.

Pleurezia - o condiție pune viața în pericol, dar chiar și mai periculos este etiologia tumorii. Imediat după descoperirea inflamației pleurale ar trebui să efectueze un diagnostic complet al cauzelor sale.