Indicații și contraindicații pentru examen RMN
Eficacitatea tratamentului este determinată în mare măsură de diagnostic primar în timp util și completă a bolii și comorbiditate. Adesea, simptomele bolii pot fi puține informații. Uneori, simptomele până la o anumită perioadă de timp, și poate lipsi cu totul. O serie de metode de diagnostic nu poate furniza informațiile medicale necesare pentru diagnostic. Pentru a evita întârzierile în identificarea problemelor existente, este necesar să se utilizeze o metode de diagnostic extrem de informative. imagistica MR permite de a identifica chiar mici modificări în structura și funcționarea organelor și sistemelor organismului.
RMN-ul este de obicei realizată atunci când este indicat și în direcția unui medic, care conține zona de studiu, un diagnostic prezumtiv, scopul studiului. În cazul în care direcția de studiu nu, puteți consulta un medic de diagnostic funcțional în clinică. Trebuie amintit faptul că performanța MR imagini cu îmbunătățirea contrastului se realizează numai pe bază de rețetă, și fără utilizarea de contrast, unele modificări patologice nu vor fi vizibile în imagini.
Indicații pentru RMN
Convențional, tot corpul uman este împărțit în regiuni. Fiecare dintre zonele are un anumit indicatii pentru examinare. De asemenea, indicații izolate pentru diagnosticare de organe individuale, câteva domenii conexe sau întregul corp.
Ia-o sesizare medic pentru RMN a creierului poate fi în următoarele cazuri:
- tumori cerebrale, craniu bolta, meninge;
- anomalii de dezvoltare a creierului;
- suspiciune de anevrism;
- accident vascular cerebral;
- diverse leziuni cap, mai ales în cazurile în care există suspiciunea de formare hematom intracranian;
- diferite boli ale ochiului și urechii interne;
- detectarea schimbărilor în creierul pacienților cu demență și scleroza multiplă;
- controlul rezistentei remisiei in oncologie.
IRM a glandei pituitare prezentat în următoarele cazuri:
- o tulburare metabolică, ceea ce conduce la o creștere rapidă a greutății corporale (obezitate);
- întrerupere a ciclului menstrual la femei;
- perturbarea altor glande endocrine ale corpului, care este un organ pituitar coordonator (acromegalia, sindromul Cushing, etc.);
- viziune și tulburări de mișcare a ochilor încețoșate de origine necunoscută;
- dureri de cap.
MR imagistica orbitelor oculare utilizate pentru:
- prezența unui corp străin în interiorul globului ocular sau spațiul retrobulbar;
- Suspiciune de neoplasme în orbită;
- diverse boli degenerative, cum ar fi atrofia nervului optic;
- Hemoragia în ochi;
- procesele inflamatorii care afectează structura globului ocular, mușchii oculomotorii, nervul optic, glandele lacrimale, tesutul adipos al orbitei;
- schimbări în orbita, care poate fi o consecință a prejudiciului;
- boli retiniene (distrofia, dezlipire suspectate tromboză sau aprovizionarea vasculară);
- încălcarea sau pierderea vederii, cauzele care nu sunt cunoscute;
- apariția simptomelor de ochi, cauzele care nu sunt clare, de exemplu, exoftalmie (exoftalmie), dureri în ochi, și așa mai departe.
RMN-ul a sinusurilor este prezentată în următoarele cazuri:
- dureri de cap frecvente, nu a fost stabilită cauza care;
- durere de dinți sau durere în pomeții, atunci când stomatologi nu găsesc patologia dinților și a gingiilor;
- bolile inflamatorii cronice ale tractului respirator superior cu recăderi frecvente și complicații pe urechi;
- infundarea în urechi, din care cauză nu pot fi detectate prin alte mijloace;
- suspectate fistula CSF (deschidere mică prin care cavitatea este conectată la cavitatea nas a craniului și pe care urmează constant CSF);
- rinita alergică, sinuzita fungică;
- suspiciune pentru prezența tumorii la nivelul sinusurilor nazale;
- Punerea în scenă și prevalența cancerului;
- diagnosticul diferențial de sângerare la nivelul sinusurilor (gemosinusit) și sinuzita purulent.
RMN-ul a cavității toracice și mediastin în următoarele cazuri:
- onkopoisk: suspiciune de tumori maligne, determinarea localizarea acesteia, stadiul de dezvoltare, metastaze;
- dovada tumorii in piept, ceea ce a făcut posibilă pentru a suspecta alte metode de cercetare, diagnostic diferențial al tumorilor, tuberculoza, inflamația și alte procese patologice;
- evaluarea stării mușchiului inimii după infarct miocardic (zona afectată, starea de cicatrice, și așa mai departe.);
- defecte cardiace;
- cheaguri de sânge în cavitățile inimii;
- patologie aorta toracică (îngustări mănunchi de perete, anevrisme);
- efuziunea pericardica;
- studiul funcției cardiace, clarificarea dimensiunii sale în diferite boli (cardiomiopatie, boli cardiace valvulare, angină pectorală);
- emfizem, pneumonie.
Indicații pentru examinarea cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal:
- Prezența elementelor structurale congenitale ale organelor interne de la anomalii minore vicii grosiere;
- leziuni interne, suspiciune de corpuri străine, cu excepția metalelor;
- formarea de aderențe, cicatrici, infiltrate, abcese după o intervenție chirurgicală asupra organelor abdominale;
- onkopoisk - detectarea tumorilor sau a metastazelor în grosimea organelor sau țesuturilor moi ale cavității abdominale;
- determinarea naturii procesului patologic într-un anumit organ (ciroza hepatica sau steatoza, hipertensiune portală, pancreatită, icter obstructiv, etc.).
Motivele pentru numirea unui RMN a glandelor suprarenale sunt:
- creșterea sau scăderea tensiunii arteriale;
- ingrosarea vocii la femei, creșterea excesivă a părului pe față și corp;
- creșterea în mărime a sânilor la bărbați;
- o creștere bruscă a greutății corporale, fără un motiv aparent;
- scăderea rezistenței musculare, slăbiciune musculară.
Indicații pentru IRM a organelor pelvine, comune pentru bărbați și femei:
- Dificultatea în diagnosticul bolii în conformitate cu studiile anterioare (cu ultrasunete, raze X, colonoscopie, etc.);
- contradicțiile dintre natura și severitatea bolii clinice și datele utilizate metodele de anchetă;
- cancer, evaluarea neoplasmele naturii (benigne, maligne), dimensiunea sa, implicarea germinării vasculare în organele adiacente;
- leziuni osoase, ale țesuturilor moi și organele pelvine;
- prezența durerii cronice la nivelul bazinului si sacrum;
- infertilitate, cauzele care nu sunt clare;
- caracteristicile înnăscute ale sistemului urogenital;
- bolile inflamatorii ale organelor pelvine;
- suspectate boala colorectal, vezicii urinare;
- controlul postoperator al stării organelor pelvine.
Indicații pentru IRM a organelor pelviene la femei sunt:
- suspiciune de patologie chirurgicală acută a sistemului de reproducere, cum ar fi chisturi sau ovar decalaj apoplexie;
- endometrioza, adeziuni pe scară largă în organele pelvine;
- sângerare vaginală, nu sunt cunoscute cauzele care;
- monitorizarea poziției fetale în al treilea trimestru de sarcină.
IRM a coloanei vertebrale este prescris în următoarele cazuri:
- leziuni ale coloanei vertebrale, atât acute cât și cronice;
- Prezența durerilor cronice la nivelul coloanei vertebrale, cauza care nu este clar;
- anomalii ale coloanei vertebrale;
- herniated discuri;
- spondilita tuberculoasă (inflamatia vertebrelor);
- tumori ale coloanei vertebrale și ale țesuturilor moi inconjuratoare, metastaze tumorale la nivelul coloanei vertebrale a celorlalte organe;
- malformații congenitale (anomalii vasculare), circulație slabă în măduva spinării;
- osteomielită;
- pregătirea pentru chirurgie a coloanei vertebrale sau măduvei spinării;
- monitorizarea stării coloanei vertebrale și a măduvei spinării după tratament în remisie.
Contraindicații pentru RMN
Imagistica prin rezonanta magnetica este o metoda informativa si sigura de examinare a corpului uman, dar numai în cazul în care au fost luate în considerare toate posibilele contraindicații și limitările procedurii, care pot fi în pacient.
Contraindicațiile imagistica MR sunt împărțite în absolută și relativă.
Printre contraindicațiile absolute includ:
- prezența în corpurile străine corpului metalice ale pacientului, care sunt situate într-o zonă care este supusă unei inspecții sau în imediata apropiere a acesteia (de exemplu, brekkety fi o contraindicație la IRM a capului, așa cum se va crea interferențe și imagini uninformative);
- prezența unui pacient implantat dispozitive electronice, cum ar fi un stimulator cardiac;
- clipuri hemostatice în craniul pacientului;
- pacientului de greutate corporală în exces față de capacitatea de proiectare a mașinii;
- pacientului circumferința taliei mai mare decât diametrul aparatului capsulei (70 cm diametru);
- prezența implanturilor feromagnetice ale urechii interne.
contraindicații relative pentru RMN:
- primul trimestru de sarcină;
- claustrofobie;
- prezența implanturilor non-feromagnetice urechea internă, stimulatori nervoase, valve cardiace artificiale, etc.;
- epilepsie;
- starea necorespunzătoare a pacientului (alcool etilic sau medicamente, tulburări psihice);
- incapacitatea de a păstra în continuare pentru o lungă perioadă de timp din cauza durerii severe, hiperkinezie (convulsie involuntară a corpului) sau din alte motive;
- situația dificilă a pacientului atunci când este nevoie de un monitor cardiac sau ventilator;
- prezența tatuaje pe piele în zona studiului, deoarece este posibil ca vopseaua tatuaj au fost adăugate particule metalice.
contraindicații Separat izolate pentru administrarea de substanțe de contrast pe bază de Gd metale pământuri rare:
- medicamente cu intoleranță pe bază de gadoliniu;
- Sarcina și alăptarea;
- insuficiență renală acută sau cronică.
In cazul in care pacientul efectuat anterior operat cu implantarea în corpul corpurilor metalice străine (ace, plăci, proteze articulare, etc.), este necesar pentru consultare să aducă pașaportul sau instrucțiuni care însoțesc aceste produse. De obicei, în documentele însoțitoare indică dacă RMN-ul este posibil, în prezența produsului în corpul pacientului.