tiroidita autoimuna tiroidiana - Hashimoto tiroidita tiroidiană
Sub bolile autoimune ale glandei tiroide este necesară pentru a înțelege efectele diferitelor tipuri de hiperactivitate a sistemului imunitar în raport cu propriile sale celule.
Pe fondul acestor schimbări în sistemul imunitar începe să ia propriile țesuturi ca elemente străine și, prin urmare, începe să se ocupe de ei - făcând astfel posibil să se observe dezvoltarea tiroidita (inflamație autoimună activă).
boli tiroidiene autoimune tipice
In Clinical Endocrinology autoimune patologia tiroidiană a bolii pot fi împărțite în două grupe principale:
- Primul grup este o patologie care duce la creșterea sintezei de hormoni ai sistemului endocrin, asa-numita boala Basedow.
- Al doilea grup este reprezentat de o scădere semnificativă a producției de hormoni, cum ar fi tiroidita Hashimoto (AIT).
Luați în considerare boala mai în detaliu, deoarece este bolile cele mai răspândite.
tiroidita autoimuna: clasificare
Bazat pe cursul tiroidita clinice, sunt cele două forme principale de AIT:
1) hipertrofică (Hashimoto).
2) atrofice.
Formularul hipertrofica - aici numele vorbește de la sine, glanda tiroida este mărită.
În stadiile inițiale hipertrofica AIT poate continua cu manifestări clinice de hipertiroidism (ușoare sau moderate). Apoi, odată cu creșterea dezvoltării bolii tesutului tulburărilor distructive, a redus activitatea funcțională (eutiroza dezvoltare, denumit în continuare hipotiroidism).
forma atrofica se declară o scădere a nivelului de hormoni. În unele cazuri, mărimea prostatei sunt normale sau reduse.
În funcție de starea funcțională a glandei tiroide tiroidita autoimună este:
- eutiroidieni (nivelurile de hormon din sange sunt normale);
- hipotiroidie (scăderea nivelului hormonului);
- hipertiroidieni (niveluri crescute de hormoni).
Informații despre etiologia
AIT este o boală autoimună a sistemului endocrin, cu un curs cronic, pentru acest procedeu se caracterizează prin infiltrarea limfoidă a țesutului tiroidian.
La acest proces afectează natura autoimună a factorilor.
Motiv patologie - un defect genetic in sistemul imunitar, in care celulele glandelor endocrine supuse unor modificări morfologice diferite severitate.
Mecanismul de apariție a AIT până în prezent nu a fost studiat în detaliu, există sugestii că acest proces este ereditar.
Cea mai frecventa cauza principala a includ:
- Expunerea la radiații;
- sarcinii;
- menopauza;
- infecții bacteriene, virusuri;
- istoricul familial.
Tabloul clinic al tiroidita autoimună
Principalele semne clinice ale AIT includ:
- pierderi de memorie;
- decolorarea pielii;
- Excesul de greutate;
- bradicardie;
- Dispneea după fiznagruzki;
- Coarsening de caracteristici faciale;
- Modificări în voce;
- vorbire greoaie;
- tulburări menstruale;
- Infertilitate.
Datorită faptului că simptomele AIT sunt multe și variate, procesul de stabilire a diagnosticului poate fi amânată.
Dacă vorbim despre o astfel de condiție ca tiroida tiroidita autoimună cronică, simptomele sunt destul de rare în această patologie.
Principalele plângeri ale pacienților sunt asociate cu o creștere a cancerului, de exemplu:
- dificultăți de respirație;
- Durere în gât;
- Nod în gât la înghițire;
- senzație de presiune în gât.
Rareori a marcat dureri articulare și o senzație de slăbiciune.
Dacă AIT curge în funcție de tipul de hipertiroidism (hipersecretie de hormoni și a celulelor canceroase daune), plângerile sunt după cum urmează:
- Creșterea tensiunii arteriale;
- transpirație;
- degetele tremurând;
- accelerarea ritmului cardiac;
- iritabilitate.
Pentru hipotiroidie bradicardie caracteristică AIT, letargie, constipație.
Pentru unii pacienți cu debut boala curge prin tipul de hipertiroidism la distrugerea tesutului de fond.
complicații
La adulți, complicații tiroidita nu sunt comune, dar pot fi distinse:
- Sciatica, a scăzut de informații, depresie, bradicardie, insuficiență cardiacă.
- La copii, complicații sunt mai semnificative: subdezvoltarea organelor genitale, nanism, decalaj ascuțite în dezvoltarea mentală (cretinism).
diagnosticare
Diagnosticul se bazează pe datele interne de anchetă (palparea), laborator (Test privind autoanticorpi specifici, nivelurile sanguine T3, T4, TSH) și investigațiile instrumentale (ecografie, fin biopsie ac).
tratamentul tiroidita
Dacă vorbim despre tratamentul tiroidita autoimună, atunci regimul precis al acestei boli de astăzi nu există. Când thyrotoxic AIT fază este prezentat mijloace de aplicare simptomatice.
Tratamentul hipotiroidie AIT are ca scop umplerea deficit de hormoni tiroidieni, de exemplu, L-tiroxina.
Numirea glucocorticoizi (prednison) este valabilă numai în combinație cu tiroidita tiroidita subacuta Hashimoto.
-hipertiroiditatea AIT, care este însoțită de o creștere a cancerului și compresia mediastinului este tratat prin intervenție chirurgicală.
Tratamentul chirurgical este indicat în boala progresează rapid.
Când hiperfuncția tiroidei pot fi atribuite alfa-blocante și tirostatikov (Tiamazol, Mercazolilum). Pentru a reduce producerea de anticorpi sunt utilizate AINS (Voltaren, Indometacinul, indometacin).
În terapia combinată prezintă utilizarea:
stare bună de sănătate a pacientului poate fi menținută timp de mai mult de 10 de ani, chiar și ținând cont de exacerbarea recurente.
Tiroidita care are loc dupa prima sarcina, acesta poate fi reutilizat după al doilea. Recidiva este 65-70%. Trebuie remarcat faptul că 30% dintre femei au suferit ulterior tiroidita cronică, care merge în hipotiroidie.
profilaxie
Un pacient diagnosticat cu tiroidita autoimună trebuie să fie în permanență sub supravegherea unui medic. Astfel, este posibil să se detecteze prompt si trata hipotiroidismul.