Malocluzie, cauzele și tratamentul malocluzie competente pentru sănătate pe ilive
Cauzele malocluzii
Astăzi, în ortodonție, care este angajată în probleme dento-alveolara, o cauza cheie a recunoscut malocclusion congenitale, adică genetic variații determinate în localizarea anatomică a oaselor maxilare ale craniului și dentiției. În copilărie - ca și creșterea oaselor, în timpul erupției dinților primari și schimbarea permanentă a acestora - proporții Mostenita formate din fălcilor superioare și inferioare, gingiilor și poziția înălțimea dinților. În plus, influențează formarea unei ocluzii și țesuturilor moi (obraji, buzelor și limbii).
Dar, cel mai important, după cum a subliniat de către experți, dar nu localizarea dinților, și anume raportul dintre dentiției cu alte structuri craniofaciale. Deci, atunci când una dintre fălci reliefează deasupra o linie imaginară predeterminată în planul coronal al craniului, este vorba de prognatism (din grecescul pro -. Înainte, gnathos - falcă), în care dinții de sus și de jos nu se potrivesc în mod corespunzător, adică există o malocluzie dinți.
Și localizarea dinților cauzează o întrerupere a ocluziei normală în cazul unei curbură semnificativă a dinților (care perturbă armonia dentiției și între dinți), atunci când rotirea dinților în jurul propriei sale axe (așa-numitele „dinti aglomerat“), atunci când acestea sunt de dimensiuni anormal de mari, precum și atunci când dinții cresc în locul greșit sau în cantități în exces (se întâmplă!).
Foarte des malocluzie copilului este format din cauza unei încălcări a respirației nazale asociate cu boli cronice, cum ar fi rinita alergică sau vazomotrny, sinuzita, vegetații adenoide; precum hipertrofia amigdalelor faringiene (amigdalele) sau deviatia de sept. Nu este capabil să respire prin nas duce la faptul că copilul este permanent gura deschisă în timpul somnului. Ce se întâmplă dacă se întâmplă acest lucru? Mergând o, bărbie-hioid lung non-fiziologice de stres orale și sublinguală și partea din față a mușchiului digastric, coborârea maxilarului inferior. starea de stres a mușchilor (în timp ce acestea ar trebui să fie relaxat) trage transmite structura scheletica a părții din față a craniului, în primul rând, maxilarul superior.
Factorii care contribuie la formarea malocluziei la copii. stomatologi includ lipsa alăptării (alăpta copilul necesită un oarecare efort și întărește mușchii maxilo-facială), utilizarea prea mult timp de suzeta, suptul degetului mare, și erupția întârziată și schimbarea incisivilor de lapte.
În plus față de caracteristicile ereditare ale structurii structurilor de craniu și faciale, malocluzia la adulți pot începe să apară mai târziu în viață ca o schimbare în linia naturală a marginii gingivale - în deformarea secundară a dentiției. Acest lucru se întâmplă din cauza pierderii dinților individuale și a compensa restul dinților înainte sau înapoi. Și, de asemenea, în inflamație rețin alveolele dinților și a proceselor atrofice parodontale în osul maxilar.
În unele cazuri, adulții pot dezvolta malocluzie după proteze: în încălcarea poziției normale a fălcilor și a supraîncărca articulația maxilarului temporomandibulare din cauza unei anatomie individuale protetice nepotrivire a sistemului dentiției al pacientului.
Tipuri de malocluzii si simptomele lor
Înainte de a analiza tipurile de malocluzie, este necesar să se descrie principalele caracteristici ale unei muscatura regulate (sau orthognathic), care este recunoscut ca fiind un ideal, și, potrivit medicilor, este mai puțin frecvente.
ocluzie dentară (ocluzie) este considerată a fi absolut corectă atunci când:
- extinzându-se între incisivi centrali linia verticală imaginară superioară este o continuare a aceleiași linii între incisivi centrali inferiori;
- rând arcuat coroane dentare maxilo (arcada dentară superioară) nu este mai mult de o treime maxilarului inferior se suprapune peste coroanele dinților;
- incisivilor inferiori în raport cu partea superioară ușor deplasată înapoi (în gură), în timp ce incisivii superiori ușor împins anteriorly;
- între dinții din față ale fălcilor superioare și inferioare au tăiere-papulose contact, adică pe muchia de tăiere a dinților frontali inferiori în contact cu cuspide palatinale ale incisivilor superiori;
- dinții superiori dispuse oblic spre exterior coroane și coroane inferioare ale dinților sunt înclinate spre gură;
- superior și molarii inferiori sunt închise, iar fiecare suprafețele de mestecat molar în contact cu doi dinți opuși;
- între dinții nu sunt lacune.
Și acum - tipurile de malocluzii, inclusiv ortodontii se disting: un distală, mezial, profunde, deschise și cross-mușcătură.
ocluzie distală (sau un prognatism maxilar) este ușor de recunoscut de prea înainte de dinții de sus și unele „împinge înapoi“ în rândul de jos gura de dinți. Această structură a sistemului dentar este o manifestare a maxilarului superior hipertrofice sau subdezvoltare inferioară. La om, simptomele externe ale acestui tip de malocclusion - treimea inferioară mai scurtă a feței, bărbia, de dimensiuni reduse și mai multe Proeminente buza superioară.
Când mezial muscatura opusul este adevărat: maxilarul inferior outgrows superior și împins înainte cu bărbia (în grade diferite - de la imperceptibil mici, la așa-numitul „maxilarului habsburgic“, care distinge acestei dinastii monarhice). Aceasta musca este, de asemenea, numit prognatism mandibular sau mandibular și retrognatizmom.
Pentru mușcătura adâncă (adâncime incizala dizokklyuzii) caracterizat printr-o semnificativă coroane de suprapunere incisivilor mandibulari dintii de sus din fata - si jumatate. Trebuie remarcat faptul că simptomele externe ale malocluzii astfel de modificări pot lua forma de a reduce dimensiunea zonei faciale a capului (de la bărbie la linia părului) și de asemenea ușor îngroșat, deoarece erau răsfrîntă în exterior a buzei inferioare.
Malocluzie la adulți pot fi deschise din celelalte specii este caracterizată prin absența închiderii mai multor sau majoritatea molarilor ambelor arcade dentare, în care între suprafețele lor de mestecat gaping fantă. Dacă o persoană este deschisă în mod constant gura lui, se poate spune aproape sigur că el are o malocluzie falcă deschisă.
Dar, cu eco-muscatura (vestibulookklyuzii) a marcat hipoplazia maxilarului pe de o parte, dar contactul încălcare suprafețele ocluzale ale molarilor pot fi fie cu o singură față sau pe ambele fețe. Un aspect exterior tipic al mușcăturii - asimetria feței.
De asemenea, multe ortodontii Overbite izolat ca prognatism alveolar (ocluzie distal in forma dento-alveolara), în care maxilarul inainte nu acționează, ci numai osul alveolar al maxilarului, în cazul în care dinții alveolelor.
Consecințele malocluzii
Consecințele malocluzie, exprimat în primul rând în faptul că procesul de mestecat - mai ales atunci când sunt deschise muscatura - poate fi dificil, și multe finețe de produse alimentare în gură nu corespunde celei care asigură coerența digestiei normale. Un rezultat negativ - problema cu tractul gastro-intestinal.
Ce amenință malocluzie decât asta? consecințele posibile ale ocluziei distale: presiune de mestecat pe dinti distribuite inegal, și o mare parte din ea cade pe dintii din spate, care va purta rapid off și port.
Cea mai frecventă consecință a mușcătură profunde - a crescut de uzură a țesuturilor dentare dure. Acesta, la rândul său, duce la o reducere a înălțimii mușcăturii. Reducerea mușcătură „trage“ pentru o supratensiune a mușchilor masticatori, care afectează în cele din urmă starea articulațiilor temporomandibulare: ele trosnesc, Fotografiază și uneori rănit. O nevralgie poate să apară în timpul comprimării fibrelor nervoase.
De asemenea, crește trauma țesuturilor moi ale gurii, gingiilor, limbii; Acesta poate fi distorsionat de articulare și de articulare, dificultăți de respirație sau înghițire.
Cu toate acestea, ceea ce face un malocluzii? De exemplu, atunci când pe protezare malocluzie, care pur și simplu nu poate fi posibil din cauza problemelor existente între dinți și structura maxilarului. Deci, protezist dentar sigur pentru a trimite pacientul cu încălcări semnificative ale muscatura la ortodont.
Apropo, pentru același motiv - pentru a pune este, de asemenea, foarte problematice implanturi cu malocluzie - adică, la anomalii ale sistemului dentar. Cu toate acestea, în cazul în care gradul de prognatism mici, barierele la implanturi dentare nu poate fi.
Și încă foarte pronunțat Overbite și armata, în special, serviciul în trupele aeropurtate, sau în flota de submarine - concepte incompatibile.
Tratamentul malocclusion
În cazul unor probleme cu sistemul dentar mai fi numite exact decizia lor - corectarea malocluzii.
Deci, ce să facă în cazul în care o muscatura incorecta este o problemă gravă, nu numai aspectul persoanei, ci a principalelor funcții ale dinților - de mestecat? Trebuie să ne întoarcem la ortodont. Cu toate acestea, trebuie să se țină seama de faptul că ei au puterea de a regla poziția dinților individuali sau rând întreg dinte, dar pentru a schimba structura oaselor anomaliilor maxilarului, în cele mai multe cazuri imposibile.
In timp ce multe stele cu Overbite purtarea de aparate ortodontice - (. Brizhit Bardo, Cameron Diaz, Tom Kruz și alții) pentru a indrepta dintii stricati si au un zambet notoriu la Hollywood. Dar, printre cei ale căror Talan recunoscut și apreciat în ciuda semnelor evidente de malocluzii pot fi numite multe nume celebre: Louis de Funes, Freddi Merkyuri, Alisa Freundlich, Arnold Schwarzenegger, Quentin Tarantino, Orlando Bloom, Melanie Griffith, Riz Uizerspun, Sigurni Uiver ...
Să ne întoarcem la metodele de tratare a malocluzii. Cel mai cunoscut și mai frecvente dintre ele - instalarea de aparat dentar.
Bretele cu malocluzie
Acolade constituie o structură ortodontic fix facilitează alinierea corecției dinților și malocluzii, ca printr-o presiune constantă (forța și direcția de care se calculează cu precizie ortodontului) mutat arcadei dentare.
Bretele sunt realizate din metal, plastic, ceramică și altele. Prin locul de atașare la coroanele dinților sunt împărțite în vestibular (instalate pe suprafața frontală a dinților) și linguală (fixat pe suprafața interioară a dinților). Procesul de aliniere a dinților este prevăzut cu arcuri de forță speciale sunt fixate în fantele paranteze. proces activ durează de la unu la trei ani și necesită supraveghere medicală regulată.
Finală - Păstrarea - corectarea stadiul malocluzii folosind acolade ar trebui să stabilească obținute prin alinierea rezultatului dentitie. Această etapă poate dura mai mulți ani; acesta este echipat cu plăci de retenție ortodontice detașabile sau nedemontabile cu arce de metal sau plastic, care sunt fixate pe suprafața interioară a dinților. alte dispozitive ortodontice sunt de asemenea folosite.
Potrivit experților, sisteme de console sunt cele mai eficiente atunci când prognatism alveolar. Cu toate acestea, se elimină posibilitatea ca overbite poate reveni după acolade cu retenție insuficientă sau calcule greșite și instalarea structurii ortodontice.
Bretele cu malocclusion, în special cel distal cel mai adesea instalate după îndepărtarea a doi dinți ai șirului dinte superior - pentru a reduce dimensiunea sa. Pentru a face fără extracție dentară, pacienții adolescenți utilizați corectoarele speciale de ocluzie distală: Twin Fjrce, Herbst, Forsus, primăvară Sabbah (SUS). Principiul lor de funcționare se bazează pe deplasarea în sus și în jos procesele condilare în fosa articular al articulației temporomandibulare, determinând nivelul ajustat de numire a maxilarului inferior înainte.
Bretele cu malocluzie la copii, pot fi instalate numai după finalizarea schimbării dinților de lapte fix. Pentru adulți limită de vârstă nu există. Cu toate acestea, acolade nu sunt puse în patologii cardiovasculare decompensata; boli autoimune, osteoporoza, boli tiroidiene, diabetul, tuberculoza, tumori maligne, boli venerice și HIV.
Corectarea malocclusion: capace, furnire, șuruburi placa de bloc musca
capace ortodontice - garnituri de poliuretan detașabil pe dinti - sunt proiectate pentru a alinia dentiția. Capa trebuie să facă specialist ortodont individuale, de decontare, numai în acest caz, acestea vor funcționa în detrimentul dens „încercuire“ a dinților și presiunea în direcția corectă. La fiecare două luni, o gura de paza ar trebui să fie schimbat la nou - în conformitate cu poziția modificată a dinților. Cu toate acestea, nici distale sau meziale sau profunde Mouthguards muscatura nu se poate repara.
Fațetărilor cu malocluzie, prea puțin folos, deoarece scopul lor - restaurarea dinților din față, mai degrabă decât corectarea mușcăturii. Deși stomatologi susțin că fatetele pot ajuta la „ascunde defecte minore de ocluzie, inclusiv dintii stricati.“ Dar între „ascunde“ și „repara“ o diferență semnificativă. Pe lângă furnire compozit nu sunt foarte durabile si fatetele ceramice sunt caracterizate prin costuri ridicate. Și în ambele cazuri, trebuie să se pisa cu smalțul dinților.
Dar intepatura bloc palatinal placa - ceea ce aveți nevoie în acest tip de malocclusion la copii, ca o mușcătură adâncă. Acest design este detașabil (pentru a stabiliza muscatura corectată, purtat pe timp de noapte și în ziua) și non-amovibile (anvelope repozitsioniruyuschie pentru a corecta muscatura profunda). Placă Corectarea montat pe dinți prin klammernogo atașament; placa presează dinții și contribuie, astfel, la o deplasare predeterminată.
Crucea maxilarului Overbite - o sarcină dificilă pentru ortodonti, din care soluția este necesară extinderea arcadei dentare a maxilarului superior, niște dinți să se miște, iar apoi să stabilizeze rândul dinte. Cu acest scop dispozitive și șuruburi ortodontice, care acționează asupra unui aparat mecanic principiu Engle sau Ainsworth, unitate Coffin cu un arc, un arc cu șurub Hausser, Philip șurub agrafă prelungire șurub Planas, șurub arc Muller etc.
Tratamentul chirurgical al malocclusion
corectia chirurgicala a malocclusion poate fi efectuată în patologia sistemului dentare severe asociate cu anomalii in localizarea anatomică a oaselor maxilare ale craniului și dentiției. De exemplu, chirurgii maxilo poate elimina o parte din inferioară osului maxilarului, sau să crească la o dimensiune adecvată prin regenerare dirijata a osului.
Dar cel mai adesea recurge la bisturiu, chirurgii, ortodontul pentru a îmbunătăți eficiența aparatelor ortodontice, înainte de instalare care se poate face corticotomy (kompaktosteotomiya) - puncția țesutului osos guma în zona de deasupra vârfurile rădăcinilor dentare. Acest lucru se face pentru a activa metabolismul intracelular în gaura dinte țesutului osos și de a accelera procesul de corectare a pacientilor malocluzii.